При тревоге болит все тело

Иногда человек заходит в кабинет и говорит: «У меня всё болит. И спина, и шея, и живот, и голова. Анализы всегда нормальные, врачи ничего не находят, однако, я же не выдумываю». И действительно не выдумывает. Боль есть. Просто источник боли, не повреждение тканей, а хроническая тревога.

Если человек долго живёт в напряжении, то и его тело не может находиться в покое. Адреналин и кортизол выделяются чаще, чем необходимо. Мышцы всё время находятся в лёгком напряжении. Плечи подняты, челюсть сжата, живот напряжён. Незаметно, если так продолжается, например, месяц или два, начинают появляться боли в шее, в спине, в голове. Возникают головные боли напряжения, ощущение «панциря» на плечах, тянущие боли в груди.

Тревога сказывается и на желудочно-кишечном тракте. Желудок и кишечник напрямую связаны с нервной системой. При стрессе их работа меняется, усиливаются спазмы, появляются боли, вздутие, тошнота. Человеку становится не по себе, он гастроскопию проходит, но органа, как правило, проблем нет. Дело обычно в том, что стрессовая система слишком часто находится в активации.

И сердце в этом тоже участвует. При тревоге у человека учащается пульс, меняется дыхание. Обычно они не такие сильные, как при сердечном приступе, однако, человеку кажется, что сердце просто останавливается, он не может вдохнуть полную грудь, ощущение, что у него что-то давит на грудь. Чем больше он пугается этих ощущений, тем выше выходит очередной уровень адреналина. Так замыкается круг: тревога даёт симптом, симптом усиливает тревогу.

Исследователи уже давно доказали, что сильный стресс повышает уровень воспалительных процессов в организме, влияет на восприятие боли и снижает порог болевого порога. Иными словами, тело становится более «чувствительным». Это уже не результат психосоматики, это уже последствие нейрофизиологии.

Самое сложное в этом состоянии — человек начинает жить в режиме постоянной самопроверки. Прислушивается к каждому покалыванию, измеряет давление, сдаёт анализы. Внимание приковано к телу. А чем больше внимания, тем сильнее ощущаются сигналы. Мозг усиливает то, что считает важным.

Всё внимание теперь сосредоточено на теле. А чем больше внимания уделяется, тем более громкими кажутся сигналы о различных, порой мельчайших и малозаметных, в общем, самых разных тревогах. И, к сожалению, мозг всегда усилит то, что именно сейчас у него на первом ‍‌‍‍‌месте. ‍‌‍‍‌

Можно ли это прекратить? Конечно, можно. Но не симптоматическим лечением, а работой с тревогой. В когнитивно-поведенческой терапии мы учимся разрывать этот круг. Человек учится не прокручивать мысли, не додумывать до катастрофы, по-тихоньку отпускать контроль за собой. И помимо этого налаживается сон, дыхание становится более глубоким, мышечный тонус снижается.

Когда мозгу больше не нужно постоянно быть начеку, телу тоже есть возможность прийти в себя.  Это не происходит в один момент. Нервная система всё ещё может восстанавливаться, если не даём ей поводов для паники.

Если‍‌‍‍‌ у человека "болит всё", но никакой органической причины найти не удаётся, это не означает, что он симулирует болезнь. Это свидетельство того, что нервная система человека находится в напряжении, стрессе,  без отдыха. И лечение должно быть направлено не на симптом, а на ‍‌‍‍‌‍‌‍‍‌стресс.