Психосоматика и атопический дерматит????

Атопический‍‌‍‍‌ дерматит ошибочно называют «психосоматикой».

В интернете можно встретить десятки утверждений о том, что сыпь  -  это «крик кожи», а зуд  -  «подавленные эмоции». Всё это звучит красиво, но к науке не имеет отношения. Атопический дерматит  - это хроническое воспалительное заболевание кожи с доказанной генетической и иммунной природой.

У большинства людей с этим диагнозом нарушения в работе защитного кожного барьера. Часто выявляют мутации гена filaggrin, из-за которых кожа теряет влагу и становится проницаемой для аллергенов и микробов. Иммунная система реагирует на это чрезмерно активно, вырабатывает воспалительные цитокины (IL-4, IL-13, IL-31), повышается уровень IgE, возникает зуд и воспаление. Нет тут эмоций, тут биохимический процесс, который хорошо изучен (Leung & Bieber, The Lancet, 2003; Weidinger et al., JACI, 2018).

Да, психика влияет на течение болезни, но не на её возникновение!!! Хронический стресс и тревожность повышают уровень кортизола и адреналина, активируют воспалительные пути и мешают восстановлению кожи. Поэтому при длительном напряжении симптомы действительно могут обостряться. Но важно понимать, что стресс  - это не причина болезни, а триггер, который усиливает уже существующий воспалительный процесс.

Психологическая поддержка в лечении атопического дерматита имеет смысл, но как дополнение к медицинской терапии. Люди с этим диагнозом часто сталкиваются с чувством вины, стыда, тревогой за внешний вид, нарушением сна и постоянным зудом, что само по себе изматывает. Психотерапия помогает снизить уровень стресса, научиться расслабляться и справляться с хроническим дискомфортом. Но никакая терапия не заменит увлажняющих кремов, противовоспалительных средств и лечения у дерматолога.

С точки зрения современной медицины атопический дерматит рассматривается как мультифакторное заболевание. Биологические, психологические и социальные факторы тут связаны, но не конкурируют.

Поэтому, нет тут никакой психосоматики 

Когда человек получает правильное лечение, защищает кожу и постепенно снижает уровень стресса, симптомы уходят. И в этом нет никакой магии.